对抗糖尿病，口腔牙齿是信号

都说"民以食为天"，将吃作为人生一大乐事，牙齿的重要性自然不言而喻。今年9月20日是全国第三十个"爱牙日"，口腔健康是我们每个人都需要重视的问题，全身系统90%以上的疾病，都可以在口腔中得到线索，而"糖尿病是目前所知最常见的，对牙体和牙周组织感染有直接影响的疾病"，牙外科博士美国牙医协会消费者顾问珊莉•科莱姆（Sally Cram）如是说。 

口腔健康是糖尿病的信号灯

牙龈出血，嘴巴干燥，霉菌真菌感染，溃疡——这些不仅是牙周炎的症状，还可能意味着严重的全身疾病：糖尿病。

糖尿病是一组以葡萄糖耐量减低和脂质糖类代谢受损为共同特点的功能失调，具有异质性，已成为世界性的健康问题之一。"世界糖尿病之都"印度 2000 年患病人数 3170 万，据预测，30 年后将达到 7940 万。

牙周炎是牙菌斑和牙结石沉积引起的牙支持组织炎症，牙槽骨渐进性流失，导致牙齿松动，最后脱落。由于牙菌斑和牙周组织内炎症及免疫改变相互作用引起，该过程受许多系统因素调节，例如激素改变、营养缺乏、血质不调、药物作用、老化或免疫受损。

关于糖尿病和牙周病的关系，已有大量流行病、试验性或临床研究，得出结论：糖尿病人的牙周病比非糖尿病人严重。两者之间恶性循环，互为因果，使疾病加重。许多证据表明牙周感染反作用于血糖控制。炎症介质，尤其是 TNF-α的大量分泌影响了脂质和糖类代谢，导致糖尿病和牙周病之间出现恶性循环，TNF-α还引起胰岛素抵抗。

目前，牙周炎已成为糖尿病的第六大并发症，可能是糖尿病代谢失调的危险因素。根据最近一项荷兰研究，重度牙周炎患者可能伴有未确诊的2型糖尿病。因此，牙科诊所可能是糖尿病筛查的一个合适地点，对重度牙周炎患者行HbA1c指尖测试以筛查糖尿病相对简易。

口腔健康能够真实反映身体的方方面面，如果你也是一名糖尿病患者，除了注意控制血糖之外，还应该定期去牙科做日常检查，时刻监测自己的口腔健康。

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