医疗健康行业新趋势：癌症治疗新思路

万事万物皆有解题思路，而"癌症"就像数学考卷上的最后一道大题，看似难度极高，但总有一天也会找到正确答案。就在2018年，诺贝尔生理及医学奖揭晓，荣膺此奖项的两位科学家——美国免疫学家詹姆斯•艾利森以及日本免疫学家本庶佑，进一步推动了癌症治疗的进程，成功研究出了一套癌症治疗的全新"解题思路"。

根据美国癌症协会(ACS)研究显示，2006 年至 2015 年，男性及女性的癌症死亡率每年下降 1.5%；整体相对 1991 年下降了 26%，即死亡人数减少了 2,378,600 例。¹

癌症的发病率和死亡率得到显著下降，主要原因还是得益于癌症治疗所经历过的这三次全新"解题思路"革命：

• 解题思路1.0：化疗放疗，针对肿瘤分化分裂
  简而言之，放疗指的是放射疗法，即使用放射性杀死癌细胞、治疗癌症。而化疗指的是化学药物治疗癌症。
  
  癌症患者在接受手术之后，通常会接受高能量的粒子射线来摧毁残余癌细胞，防止癌症复发，而肿瘤较小时也可以直接放疗。随后，化疗药物也加入战局。它们通常都是通过结合细胞DNA来阻止分裂增殖，因此，不仅仅是癌细胞，体内分裂较快的细胞都会受到影响，这是化疗药物副作用大的原因之一。但化疗药物可以通过口服或注射使用，能达到手术和放疗达不到的部位，自有其独到之处。²
• 解题思路2.0：靶向治疗，精准针对基因突变
  因为传统放疗、化疗有点"六亲不认"，在抑制或杀灭癌细胞的同时，也会对正常细胞产生损伤。
  
  所以，为了进一步升级"解题思路"，更精准地处理癌细胞，人们找到了新的方法——靶向治疗。
  
  目前靶向治疗有这么几个层次：器官靶向治疗、细胞靶向治疗、分子靶向治疗。其中"分子靶向"，就是在分子水平上，对已经明确的致癌位点（如蛋白质分子、基因片段等）进行"攻击"，以阻止癌细胞的分化。换言之，可以将分子靶向治疗比喻成"生物导弹定位轰炸"，因为癌细胞不同于正常细胞的特征，这些差别就提供了可用的分子靶点，瞄准这些位置"轰炸"，有效实现精确，无误伤。³
• 解题思路3.0：免疫检验点治疗，针对免疫逃逸
  如果说以上两个解题思路，都是借助外力来对抗癌症。
  
  那免疫检验点治疗，则是一场对癌细胞的"反套路"——借由刺激免疫系统原有的能力来对抗肿瘤细胞。
  
  其实每个人身体里都住着一批护卫队，叫免疫细胞，如果有外来入侵（比如病毒、细菌）或者自身细胞叛变（癌变），这些护卫队就会发挥作用，清除异己。为了避免误伤友军，护卫队通常需要盘查清楚对方的身份才动手。
  
  癌细胞的厉害之处就在于，它们能够通过一些手段让护卫队（免疫细胞）难辨敌友。而T细胞就是免疫防御的关键所在。T细胞，作为人体内一种免疫细胞，它不仅能够帮助人体抵御外来各种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫）的侵扰，还担任着身体内的"免疫监视员"，能够及时发现并清除体内的异常细胞（如癌变细胞），将某些疾病（如癌症）扼杀在摇篮中。
  
  但是研究发现，癌症患者体内T细胞的功能往往是被抑制的，这才让癌细胞能够发展、扩散。所以，2018年获得诺贝尔生理及医学奖的这两位科学家所找到的蛋白质就起到了极为关键的作用，他们先后找到了两种非常重要的、能够起到抑制T细胞发挥杀伤癌细胞功能的关键蛋白质——美国的詹姆斯•艾利森找到的这种蛋白质是CTLA-4，日本的本庶佑找到的蛋白质就是著名的PD-1。
  
  找到这两个蛋白质，并且在初步研究显示CTLA-4和PD-1的阻断作用后，癌症治疗的临床进展迅速。我们现在知道，这种治疗通常被称为"免疫检查点疗法"，它从根本上改变了某些晚期癌症患者的治后反应。⁴
  
  100年多年来，科学家们试图通过免疫系统对抗癌症。如今，"免疫检查点疗法"彻底改变了癌症治疗，也从根本上改变我们对癌症治疗的看法。⁵ 如今，我们已经可以利用这套原理，反向开发出全新的药物，让免疫系统重新焕发活力，重新获得对癌细胞的追踪和杀伤能力，帮助我们对抗癌症。
• 答题加分项：癌症筛查与营养护理的必要性
  说回现状，虽然医疗行业的科技不断进步，但每年还是有数百万人死于癌症，这依然是人类面对的最大健康挑战之一。

对健康的人群来说，早期的癌症筛查相当于一种预防手段。美国疾控中心将癌症筛查定义为"在尚无症状时，检查身体是否有癌症存在"，相当于在"肿瘤萌芽"和"肿瘤搞事"这段窗口期之间的检查。当诊断结果出来，发现没肿瘤最好；如果发现肿瘤，也可以欺负它身量尚小，采取一些医疗健康手段争取把它消灭干净——早期和晚期癌症的治疗难易度以及相应的存活率大不一样。

癌症筛查的重要性不言而喻，雅培为了进一步帮助人们的健康保驾护航，一直在医疗行业科技上努力创新，帮助进行疾病的早期发现、诊断和治疗检测。帮助人们和医务人员做出及时、合理的医疗决策，帮助人们更好的管理健康。

对身患癌症的人们来说，这毫无疑问是个痛苦的经历。在治疗过程中，患者会产生一系列不良反应，如厌食、咽痛、恶心呕吐、腹泻等，影响膳食营养摄入，且有些肿瘤本身癌症位于消化系统或循环系统，将直接影响患者对膳食营养的消化吸收。所以，超过80%的晚期肿瘤患者有营养不良的表现，约有4~23%的恶性肿瘤患者最后死于营养不良。⁶ 治疗时，肿瘤病人要想扛得住手术和一次又一次的放化疗等治疗，活得有质量，就必须要提供给身体全面而又充足的营养，包括优质的蛋白质、膳食纤维、脂肪酸、维生素、矿物质等，想要充分补充营养，仅仅依靠食疗是不够的，而特殊医学营养品就起到了重要作用。

为了帮助人们在生命不同阶段活出精彩、恢复健康，拥有更好的生活状态，雅培一直努力创新特殊医学营养品。迄今为止，雅培的特殊医学营养品在中国已有20年的临床上使用经验，它在临床上的应用获得了很多专业人士的广泛认可，对改善外科手术患者并发症、提高化疗耐受性、降低化疗不良反应、改善化疗后免疫功能等，都起到积极的帮助作用。

在雅培，我们相信均衡的营养是支持健康的基石。为了帮助人们拥有健康生活，收获无限精彩，雅培始终不断创新，用心研发产品配方，完善产品。雅培为不同年龄的人们提供科学均衡的营养支持——帮助新妈妈们补充合理的高营低脂需求。为宝宝提供成长中的合理营养。帮助成人补充日常饮食所需要的营养，助力人们用更强健的体魄迎接精彩的每一天。帮助血糖偏高的患者均衡营养，让高血糖人群不再辜负美食与自由。从婴儿奶粉、新妈妈营养、成人营养，到特殊医学营养，雅培帮助人们在人生的不同阶段，都拥有健康，活出精彩！

资料来源：

¹美国国家癌症年度报告:癌症死亡率持续下降,最常见癌症5年存活率从50%上升到66% -《上海医药》 2017年第7期

²浅谈2018年诺贝尔自然科学奖与生物学研究的关系-《生物学杂志》 ISTIC -2018年6期黄青HUANG Qing

³分子靶向疗法及其药物在恶性胶质瘤治疗中的应用 -《现代诊断与治疗》 -2007年2期周翔唐文渊朱政鸣ZHOU XiangTANG Wen-yuanZHUZheng-ming

⁴2018诺贝尔医学奖——打破癌症魔咒 贺晓宇 中国经济报告

⁵癌症免疫学家斩获诺贝尔生理学或医学奖-《世界科学》 -2018年11期传植

⁶《肿瘤膳食指导手册》特邀指导专家潘宏铭