世界那么大,想去远方看看

可以没有行囊,但不能没有导航。

当然,这句话在地势"玄幻"的重庆、香港等地,可能并不全然适用。

在这里,本地人和资深出租车司机才是真正的活地图,导航精准度比GPS更靠谱,这都得感谢他们脑中擅长记忆的"海马体",把连绵起伏的地形都烙印在脑海里,转化成一个三维立体定位的导航系统,把你的目的地结合地势3D还原,因此定位更加精准无偏差。

如今,随着科技创新的进步,精准的三维立体导航系统,从生活中成功地引用到了医疗行业领域: 精准定位的三维标测系统,成为了为心血管健康保驾护航的先进科技。

近观心脏,是一个分别有左右心房和左右心室的复杂"立体"结构。位于心房的窦房结有如「情报中枢」发出总指挥,使得心房收缩,将"命令"通过心房一路向下游传达,最终使得心室收缩将血液泵到人体全身。通过丰富的结构,不断传递身体信号,使得心房和心室得以有规律地正常工作。

为了有效监测心血管健康,在上世纪七八十年代以来陆续出现了计算机断层扫描(Computed Tomography,简称CT)、磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,简称MRI)、超声Ultrasonic cardiogram,简称UCG[CW1] )、正电子辐射断层摄影(Positron Emission Tomography,简称PET)、等光电子辐射断层摄影(Photoelectron Emission Tomography,简称SPECT)等先进的影像设备,医疗行业从业人员可通过这些设备周期性地获取病人某个器官或组织的二维断层扫描图像来跟踪病灶的变化,可对这些扫描图像信息之间的对比来诊断患者的病情。因此,医学影像技术的发展,为医学辅助诊断系统的发展提供了技术条件1

但由于心脏立体结构的复杂性,尤其是心脏在呼吸的过程中会产生形变,二维断层扫描图像只能表现器官的局部信息,并且在在二维图像数量较多的情况下,医疗行业从业人员通过比较平面图像信息之间差异来诊断病情费时不仅麻烦且耽误时间,而且还不够精准。

于是,三维标测辅助诊断系统就应运而生,成为辅助心内科医生诊断并应用于临床治疗中的系统。这项心脏三维重建技术可以在二维图像信息的基础上为人体器官或组织建立三维模型,根据三维模型,可以直观的观测到器官的内部构造;为三维模型添加坐标信息可以计算病变区域的位置、大小和形状:对三维模型的变换,可以进行多方位的观察,辅助医生准确定位心脏病灶区。因此,三维标测辅助诊断系统在临床应用中具有重要意义2

而在我国,心房颤动(房颤)是临床最常见的、影响心血管健康的疾病之一,约有800万房颤患者,随年龄增长其发病率也在增高3。患者通常面临着胸闷、心慌、心力衰竭和脑卒中等疾病的风险,不但生活质量受到了很大的影响,严重时甚至危及生命。

相对于传统药物治疗疗效,经导管射频消融根治术是近年发展的一种新型治疗方法。它是将带有电极的导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,通过释放射频电流使导管头端的电极产生一定温度导致局部心内膜及心内膜下心肌坏死,从而阻断异常的电活动,回复心脏的正常节律,保证心脏规律舒缩。这种治疗方式效果明显,可显著降低并发症及病死率,近年成功率可达到50%一 80%4

在三维标测系统没有出现之前,房颤射频消融术都是在二维X线透视下进行,心脏的结构、导管的位置都表现在平面图像上,这就相当于大家出行全靠二维平面地图,无法为医生提供清晰立体的心脏结构画面,导致手术耗时长、医生和病人都长时间曝光在X射线下、术后复发率高等问题出现。

目前,三维标测系统指导下的射频消融术被认为是目前先进的房颤治疗方法。因为三维标测系统则能帮助医生更立体、形象地观察心脏立体结构,在更短的时间内准确诊断疾病,精确定位消融靶点,提高手术的成功率、有效性及安全性。

如今,医疗行业的当代先进三维标测技术,在智能性和高效性方面作出了极大提升——帮助电生理手术提高了模型的精准性和稳定性。而新技术所带来的心电信息智能分析,可将信息以色彩变化或动画的形式更直观地展现给医生,以帮助医生更好地识别不规则心跳的来源,提高手术的成功率和安全性。

2019年7月,电生理领域新一代前沿科技——雅培EnSite Precision三维标测系统正式在中国上市。雅培亚太区心脏节律管理业务部门副总裁余金宝表示:"雅培作为电生理领域的领导者,是市场领先的房颤整体解决方案的提供者。很高兴看到代表雅培全球前沿科技的新一代EnSite Precision三维标测系统在我国上市,这也代表了我们在中国引入先进医疗科技、造福国内患者的努力又取得了一次成功。未来,我们也将继续关注中国市场未被满足的医疗行业的需求,并持续和政府、专家、行业伙伴携手,助力健康中国目标的实现。"

如今,随着新一代EnSite Precision的成功引入,医生在进行手术时可以在电、磁场之间进行顺利切换,并且使医生可以根据患者的具体病情和经济状况,选择更适合的手术方案,在未来,将帮助更多的中国心律不齐患者解除病痛,早日拥有更健康的人生。

作为知名医疗健康公司,130年来雅培不断创新,探索新的改善健康的方法, 在心血管治疗领域,持续将前沿科技应用到多方面的心脏护理:以先进的监测和电生理起搏治疗技术,提供心律管理支持;也为人们血管护理提供先进的支架技术;为结构性心脏病患者提供瓣膜技术解决方案。以全面先进的医疗技术,帮助到人们更好保持心脏健康,也为医生更好地为病人健康管理提供支持。从营养品、诊断、医疗器械、到药品——涵盖了人们生命的不同阶段的多种健康需求。始终将先进的科技创新支持人们的科学健康管理,致力于让人们活得健康,活出精彩!


参考资料:

1用于复杂心律失常的新型三维标测系统研究[期刊论文] 《中国医疗设备》 ISTIC -2017年2期牟文英马长生蒋晨曦李松南桑才华汤日波董建增

2三维电磁标测系统指导下房颤射频消融术的护理进展

3Prystowsky EN, Benson DW Jr, Fuster V,et al.Management of pa-tients with atrialfibrillation:a statement for healthcare professionals from the subcommittee on electrocardiography and electrophysiology, American Heart Association. Circulation, 1996, 93: 1262-1277

4三维电磁标测系统指导下房颤射频消融术的护理进展[期刊论文全文] 范雪华 - 《中华现代护理杂志》- 2012年14期

 

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